用3个多月的时间，克服重重困难完成对客户144万元的保额赔付，让周边百姓交口称赞。该笔赔付也刷新了中邮保险江西分公司个人客户最大单笔赔付纪录。及时兑付保险承诺，不只是说说而已，而是体现在一次次理赔案例中，这是中邮保险员工“服务三农、服务基层”的情怀使然，更是央企的责任与担当使然。

　　发大案

　　理赔快速进入应急状态

　　“您好！中邮保险理赔，请问您需要什么帮助？”2018年12月4日，一个普通工作日的下午，中邮保险江西分公司理赔岗电话铃声突然响起。

　　“你好，九江市都昌县邮政分公司的一个客户购买了‘百倍保’，现遇车祸需要报案，申请理赔，请问下一步需要如何操作？”询问人员的语气焦虑而急迫。

　　“您别急，请详细描述下事发经过……”放下电话，理赔员根据案情线索，通过系统查询到了该客户保险信息：九江市都昌县45岁的陈某于3年前在当地邮政网点为自己购买“百倍保”自驾航空计划一份，年缴保费3000元已缴9000元，自驾车身故保额144万元，已于两天前因车祸去世。

　　案情重大，理赔员随即向部门负责人通报案情，并立马汇报分管领导。信息初步认定：因天气及路况不佳，被保险人陈某驾车不慎坠入湖中，经交警、120全力施救无果后死亡。

　　听完汇报，分公司领导叮嘱理赔员：“40多岁正是上有老下有小的人生阶段，灾难面前的人文关怀固然重要，但只有以最快的速度认定案情，尽快理赔才是对逝者最大的告慰，才是对家属最大的人性关怀。”

　　艰辛努力

　　为案情还原主动作为

　　第二天，冒着入冬后南方绵绵不歇的阴雨，理赔员驱车300多公里来到客户家中。为体现对逝者的尊重，理赔员慰问了家属，通过沟通了解到，被保险人为事业单位内勤，无不良嗜好，健康状况良好。被保险人是在走访亲戚后开车回家途中不慎从堤坝坠湖，后被群众发现，在其被打捞上来后已死亡，虽经120全力施救仍无力回天。因对坠湖后溺水死因无异议，家属也拒绝了公安部门尸检建议。为减少日后理赔争议，理赔员耐心解释，并建议家属在具备条件的情况下做法医检验。但鉴于当地风俗习惯，受益人未接受，抵触情绪明显。

　　此时，案件陷入了僵局。该案中陈某坠湖后死亡属实，但某些问题仍需明确——是否有酒后驾驶情形？是溺水死亡还是夹杂疾病因素？

　　理赔作为一个讲根据、重证据的专业工作，如果关键点得不到明确，后续理赔将面临争议。但家属拒绝态度又非常坚决，一时间理赔员陷入了两难境地。为此，理赔员只能以高度负责的态度，发挥主观能动性替家属找寻线索、还原案情。接下来的两天里，理赔员马不停蹄，走访了现场检验的法医，得知溺水死亡可以确定，根据法医学知识基本可以排除饮酒；走访了单位同事，得知其为人、爱好与其他信息；多方找寻并耐心沟通打消顾虑，从其表哥处得到出险前的信息；走访了同业公司，得到了他们对赔案的看法。通过理赔员努力，案情基本明朗，为理赔打下良好基础。

　　守信如节

　　中邮保险庄重兑现承诺

　　2019年3月12日，受益人正式提出理赔申请。因前期完成的大量卓有成效的工作，中邮保险总部认真研讨案情后，确认属于保险责任，于3个工作日内即顺利结案，支付理赔款144万元。

　　为体现对客户家属的持续关爱，结案后理赔员专程赶往当地邮政分公司，向家属送上问候并合影留念。家属对中邮保险快速、诚信的理赔表示深深谢意，该案例也在当地群众中间产生了广泛的影响。

　　单笔赔付金额144万元，也刷新了中邮保险江西分公司个人客户最大单笔赔付纪录。

　　案件处理过程中，该分公司秉持对客户高度负责的态度，在客户家属提供材料局面不利情况下主动换位思考，维护其正当权益，专业地为客户家属寻找赔付依据，赢得了百姓的认可，也树立了中邮保险良好的品牌形象。　　□侯振坤